legionáriusok betegsége a szállodákban és a személyhajókon: a bizonyítékok, források és hozzájáruló tényezők szisztematikus áttekintése

háttér: az utazással összefüggő legionáriusok betegsége (ld) súlyos probléma, és évente több száz esetet jelentenek a szállodákban tartózkodó utazók körében, annak ellenére, hogy a nemzetközi és kormányzati hatóságok és a szállodaüzemeltetők erőfeszítéseket tettek a további esetek megelőzésére.

módszerek: Az utazással kapcsolatos LD események (esetek, klaszterek, járványok), valamint a szálláshelyeken a Legionella-szennyezettséggel kapcsolatos környezeti vizsgálatok szisztematikus felülvizsgálatát végezték. Két adatbázist kerestek (PubMed és EMBASE). Az adatokat 50 lektorált cikkből vonták ki, amelyek mikrobiológiai és epidemiológiai bizonyítékokat szolgáltattak a szálláshelyek LD-vel való összekapcsolására. A bizonyítékok erősségét erősnek, lehetségesnek és valószínűnek minősítették.

eredmények: Az azonosított 21 szállodával kapcsolatos esemény közül három, a kilenc hajóval kapcsolatos esemény közül négy pedig ismételten ugyanazon a helyszínen történt. A szállodákkal kapcsolatos 197 eset közül 158 (80,2%) a szálloda hűtőtornyaihoz és/vagy ivóvízrendszereihez kapcsolódott. A hajóval kapcsolatos esetek leggyakrabban a pezsgőfürdőkhöz kapcsolódtak (59/83, 71,1%). A gyakori hozzájáruló tényezők közé tartozott a nem megfelelő fertőtlenítés, karbantartás és ellenőrzés; a víz stagnálása; rossz hőmérséklet-szabályozás; és rossz szellőzés. Mind a 30 esetben a Legionella koncentrációja a feltételezett vízforrásokban >10 000 cfu/L, <10 000 cfu/L volt, 11, 3 és 13 esetben pedig ismeretlen. Öt esetben a Legionellát csak ismételt fertőtlenítés után fedezték fel. A környezeti vizsgálatok során a Legionellát a kompok 81,1% – ában (23/28) és a szállodák 48,9% – ában (587/1200) mutatták ki,míg a vizsgált 12 tengerjáró hajó mindegyike negatív volt.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.