Legionářská nemoc v hotelech a osobních lodích: systematický přehled důkazů, zdrojů a přispívajících faktorů

pozadí: Legionářská nemoc spojená s cestováním (LD) je vážným problémem a stovky případů jsou každoročně hlášeny mezi cestujícími, kteří pobývali v hotelech, navzdory úsilí mezinárodních a vládních orgánů a provozovatelů hotelů zabránit dalším případům.

metody: Byl proveden systematický přehled událostí LD souvisejících s cestováním (případy, klastry, ohniska) a environmentálních studií kontaminace Legionellou v ubytovacích místech. Byly prohledány dvě databáze (PubMed a EMBASE). Údaje byly získány z 50 recenzovaných článků, které poskytly mikrobiologické a epidemiologické důkazy pro propojení ubytovacích míst s LD. Síla důkazů byla klasifikována jako silná, možný, a pravděpodobné.

výsledky: Tři z 21 identifikované události spojené s hotelem a čtyři z devíti událostí spojených s lodí se opakovaně vyskytly na stejném místě. Z 197 případů souvisejících s hotelem bylo 158 (80,2%) spojeno s hotelovými chladicími věžemi a / nebo systémy pitné vody. Případy spojené s lodí byly nejčastěji spojeny s vířivkami (59/83, 71,1%). Mezi běžné přispívající faktory patřila nedostatečná dezinfekce, Údržba, a monitorování; stagnace vody; špatná regulace teploty; a špatné větrání. Ve všech 30 případech byly koncentrace legionel v podezřelých vodních zdrojích >10 000 cfu/ L, <10 000 cfu/L a neznámé u 11, 3 a 13 příhod. V pěti případech nebyla Legionella zjištěna až po opakovaných dezinfekcích. V environmentálních studiích byla Legionella zjištěna u 81,1% trajektů (23/28) a 48,9% hotelů (587/1 200), zatímco všech 12 vyšetřovaných výletních lodí bylo negativní.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.